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哪些因素会增加卵巢癌风险 卵巢癌发病因素有哪些

日期:2023-05-05来源:妈妈好孕网人气:15+

哪些因素会增加卵巢癌风险 卵巢癌发病因素有哪些

卵巢癌是影响女性健康的三大妇科疾病之一,虽然卵巢癌的病因尚不清楚,但是影响发病的因素还是有很多的,做好预防工作保护女性健康,那么哪些因素会增加卵巢癌风险?下面妈妈好孕网带来介绍。

卵巢癌发病因素有哪些?

一、年龄增长

随着年龄的增长,患卵巢癌的风险越来越高。卵巢癌在40岁以下的女性很少见。大多数卵巢癌发生在绝经后。约一半的卵巢癌常见于63岁以上的女性。

二、生活习惯因素

肥胖与罹患多种癌症的高风险有关。目前,卵巢癌风险和肥胖的关系尚不完全清楚。

肥胖女性(那些体重指数[BMI]至少为30的人)可能会提高卵巢癌的发生风险,但不一定是侵袭性最强的类型,如高级别浆液性癌。肥胖还可能影响卵巢癌患者的整体生存期。糖尿病、高脂血症等代谢综合症会提高卵巢癌的发生风险。

健康饮食,少吃高胆固醇、高脂、高脂肪食品,多吃蔬菜、水果、纤维膳食能降低多种恶性肿瘤包括卵巢癌的发生风险。规律作息,保证睡眠,适时调整生活压力可有效避免免疫力下降、内分泌失调与代谢紊乱等。

此外,研究表明,吸烟不会增加总体卵巢癌的发病风险,但会增加患粘液性卵巢癌的发病风险;饮酒与卵巢癌的发病风险无关。长期进行适当锻炼可提高机体免疫力,降低卵巢癌的发病风险。

三、环境因素

接触石棉、滑石粉等都有可能增加卵巢癌的发病风险。

四、生殖因素

生殖因素与卵巢癌相关。不孕女性发生卵巢癌的风险增加。不孕是卵巢癌的危险因素,但为治疗不孕症而进行诱导排卵似乎不会增加卵巢癌的风险。

一项针对4项病例对照研究和4项回顾性队列研究的分析,以及包括其他研究的3项大型meta分析发现,不孕症治疗不会独立地增加卵巢癌风险,然而,不孕症本身是这种恶性肿瘤的独立危险因素。例如,一项针对未曾妊娠女性(其中包括5000多例卵巢癌患者)的病例对照研究发现,尝试受孕超过5年的女性与尝试受孕不到1年的女性相比,卵巢癌风险显著增加(OR 2.76,95%CI 1.91-3.74)。

五、产科因素

未经产女性的卵巢癌风险似乎会增加。例如,一项纳入20,000多例女性的回顾性队列研究发现,经产女性的卵巢癌风险显著降低(HR 0.49,95%CI 0.25-0.95)。

此外,足月妊娠史与卵巢癌风险降低有关。这一点在EPIC研究中得到了阐明,该研究纳入300,000多例女性,结果发现经产女性与未经产女性相比,卵巢癌风险显著降低(0.27% vs 0.30%;RR 0.71,95%CI 0.59-0.87)。相应地,卵巢癌风险似乎会随着产次的增加而降低。例如在EPIC中,对于至少有1次足月妊娠的女性,妊娠次数每增加1次,卵巢癌的风险就降低8%(95%CI 0.85-0.99)。多胎妊娠史或者末次妊娠年龄较大(>35岁)似乎能预防卵巢癌。

自发或人工流产似乎与卵巢癌风险增加无关。

六、遗传因素

现已发现数个卵巢癌易感基因,主要是BRCA1和BRCA2,但BRIP1、RAD51C、RAD51D及错配修复基因(与Lynch综合征有关)也起到一定作用。据估计,基因突变在卵巢癌病例中的占比高达1/4。

BRCA基因突变的女性发生卵巢癌和乳腺癌的风险大幅增加。有10-15%的卵巢癌患者可检测到BRCA1或BRCA2基因的胚系突变,而高级别浆液性癌者携带的突变比例更高。

据估计,BRCA1和BRCA2突变携带者罹患卵巢癌的终生风险分别是35%-46%和13%-23%。遗传位点特异性卵巢癌综合征曾被描述为一种独立的疾病,但现在被认为是乳腺癌-卵巢癌综合征的一部分。

Lynch综合征[遗传性非息肉性结直肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer, HNPCC)]除了与结肠癌有关外,还与其他一些癌症相关,尤其是子宫内膜、卵巢、泌尿生殖系统及其他胃肠道原发性肿瘤。

结直肠癌是Lynch综合征的标志性疾病,子宫内膜癌是Lynch综合征受累女性第二常见的恶性肿瘤(发生率高达70%),而卵巢癌的发生率也有所增加。Lynch综合征女性的卵巢癌终生风险是3%-14%,而一般人群为1.5%。Lynch综合征女性占卵巢癌患者的1%。

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